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皮肤大面积红肿坏死 梅雨季杭州接连有人中招!被它咬


发布日期:2020-07-04 05:15   来源:未知   阅读:

浙医在线

现在是梅雨季节,天气炎热,而且空气潮湿,昆虫也跟着活跃起来。外出爬山、露营或是饭后小区散步,一不留神可能就会被小虫子咬一口,如果是被毒蜘蛛咬伤,情况可就复杂了。

连续接诊两位

被蜘蛛咬伤患者

都是二十出头的小伙子

最近,杭州市第一人民医院皮肤科接连收治了两位昆虫性皮炎的患者。其中一个来就诊的二十来岁小伙子,说大腿不明原因痛痒,撩起裤子一看,右大腿的内侧有约29cm×20cm的红斑,轻度水肿,中间已有破溃坏死,边缘还有些细小的水疱。

小伙子说,这样的情况已经有一周了,起初仅是一个绿豆大小的小黑点,周围有些红斑,又痛又痒,难受极了,吃了些止痛药后,疼痛是好了,可是红斑及黑点却越来越大了。去当地医院清了个创,第二天居然开始发热,这才到市一医院就诊。

皮肤科钟剑波医生看完病人后,首先考虑为昆虫性皮炎,蜘蛛咬伤,给予了抗感染等对症治疗。目前患者情况已经好转。

还有一位被蜘蛛咬伤了的,也是一名20岁出头的男子,他被咬伤的部位是在手臂内侧,皮肤上起了一个红肿水疱,中间的皮肤组织已经发黑坏死。

刚开始,这个小伙子说不清楚到底是被什么东西咬了,也不记得是什么时候被咬的,直到皮肤开始溃烂发黑才到医院来就诊。

钟医生根据伤口的情况判断,也是蜘蛛咬伤后的典型表现,刚开始没有太明显的感觉,后面慢慢皮肤出现大面积红肿、坏死。随后,他为小伙子做了清创手术,将坏死的皮肤切除,手术后的伤口足足有鹌鹑蛋那么大。

小蜘蛛咬人时

会使出“洪荒之力”

外出游玩时

尽量穿紧口、长袖衣服

蜘蛛咬人的案例偶有发生,攻击对象可以说是不分男女老少,这小小的蜘蛛,咬人时可是会使出“洪荒之力”,被蜘蛛咬伤后,伤口的中间可能会引起坏死、溃疡、发黑发紫,出现一两厘米的大水疱及周围大面积红斑。大多数毒蜘蛛对人体的伤害主要是皮肤性伤害,但也有1%-2%的致死可能性。

钟剑波医生建议,蜘蛛喜阴,家中卫生要及时打扫,保持室内整洁干爽通风,蜘蛛偶尔也会躲在晾晒在室内外的衣服裤子里,穿衣裤前先用力抖一抖。

其次,外出游玩时,尤其是偏远的郊区、山区等,尽量穿紧口、长袖衣服,并提前涂抹或喷洒驱虫药,避免在野外长时间坐卧。

蜘蛛主动攻击人的可能性不大,主要还是被动的自我防御。所以,只要小心躲避,就可以避免被咬。

如果不小心还是被蜘蛛咬伤了,先用肥皂水冲洗咬伤处,再用清水冲掉肥皂水残液,然后用酒精或者碘伏由内向外对咬伤处进行消毒,之后应及时去医院就诊。

被毒虫咬伤应及时就医

千万不要

擅自用“土方法”耽误治疗

此前,快报曾采访过浙江省昆虫、节肢动物专家刘立伟:“蜘蛛可以分泌神经性毒素和细胞性毒素,对人体有害的主要是神经性毒素。不过,就浙江省来说,迄今为止还没有发现能咬死人的蜘蛛。”

刘立伟说,现在浙江省有300多种蜘蛛,毒性都不强,“小个体蜘蛛的毒量和毒性,对大个体的人来说,是微乎其微的。”蜘蛛有毒,主要是因为它们会分泌毒液。毒液里的酶,能溶解掉肌肉,让皮肤坏死,留下终身的疤痕。浙江常见的蜘蛛包括大腹园蛛、棒络新妇、悦目金蛛等,它们毒性很小,体型也小,对人体危害不大。

不仅是蜘蛛,夏季也是各种毒虫咬伤的高发季节。

钟剑波医生说,夏季最常见的还是被蜜蜂或马蜂蜇伤的患者,市一医院地处西湖边,经常会接诊到被蜜蜂蜇伤的游客。不过相对来说,伤势都不太严重,经过伤口处理以及抗过敏治疗后,就没有大碍了。

“最怕的就是有些人被蜜蜂蜇伤后不重视,还去运动、洗热水澡等,会导致病情加重。我们就碰到过一个小伙子,被蜜蜂蜇伤后去打篮球,结果整张脸都肿了。”

此外,钟医生也接诊过被蜈蚣咬伤的患者,是一位上了年纪的大伯,晚上到自行车棚里停车,结果被蜈蚣咬了一口,整个脚肿得很厉害。“蜈蚣的毒性比大部分蜘蛛还强,被咬伤后会导致皮肤肌肉红肿坏死,严重的甚至引起肢体麻木、呼吸暂停。”

被蜘蛛、蜈蚣等毒虫咬伤,如果一下子到不了医院,也可以先用一些应急措施:比如被蜜蜂蜇了,可以用肥皂清洗伤口,肥皂里面含有碱性物质,可以中和蜜蜂的酸性毒素。当然,最重要的还是尽快赶到医院处理伤口,千万不能拖延。

“我们最怕的是患者被毒虫咬伤后,自己不重视,甚至用一些所谓的偏方或者土办法。” 钟剑波医生说,最常见的错误方法是用土豆片敷在伤口上,或者用烧酒涂抹伤口用来消毒,这些方法不仅没有起到作用,还耽误治疗。

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